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一、医疗期的计算

医疗期是指企业职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。医疗期的法律意义在于限制单位的单方解除权，医疗期内员工无过错、企业裁员及合同到期时，单位不能解除、终止医疗期内的员工，这是对员工在一定期限内的特殊保护。

劳动部标准：（除上海之外的省、直辖市、自治区均采用劳动部标准）

上海地区标准：第一年医疗期为3个月，之后为N+2，最长不超过24个月，特殊情形延长除外（N系指本单位工作的整年数）。

二、医疗期内、期满后的合同解除、终止

1、医疗期内的合同解除、终止

（1）协商解除

根据《劳动合同法》第三十六条的规定，在医疗期内，用人单位可以与员工协商解除劳动合同，但需要依据《劳动合同法》第四十六条规定支付经济补偿金。

（2）用人单位的单方解除

结合《劳动合同法》第三十九条和第四十二条的规定来看，只有在以下任何种情况下，用人单位可以在医疗期内单方解除与员工的劳动合同：

a.在试用期被证明不符合录用条件的；

b.严重违反用人单位的规章制度的；

c.严重失职，营私舞弊，给用人单位造成重大损害的；

d.劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成本单位的工作任务造成严重影响，或者经用人单位提出，拒不改正的；

e.劳动者以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使用人单位在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同的；或被依法追求刑事责任的。

2、医疗期满后的合同解除、终止

（1）企业单方解除法定条件

《劳动合同法》第四十条：医疗期满后，员工不能从事原工作，也不能从事用人单位另行安排的工作的，单位可以提前三十天或额外支付劳动者一个月工资后解除劳动合同。这种情况下，单位也应支付经济补偿金。

解读：

A.如何理解员工不能从事原工作，也不能从事用人单位另行安排的工作？

瓦房店宏达等速万向节制造有限公司诉孙静劳动争议二审民事判决书（2016）辽02民终524号判决书中，法院认为医疗期满后，员工继续休病假并且提供相关证据证明需要继续治疗的，可以认定为不能从事原工作，这种情形下，公司不能直接解除合同，而需另行安排合适的工作，对员工进行调岗，并且调岗时不能采取变相降薪。

除了上述的推定方法，还有一种比较权威的做法是申请相关部门进行劳动能力鉴定，以此确认是否能够从事原工作，根据劳动能力等级确定办理退职手续还是解除劳动合同（详见如下表格）。

B.医疗期满后员工拒不返岗，公司可否解除合同？

面对这种情况需要具体问题具体分析，若员工医疗期满后经用人单位通知仍不到岗，并且也未提交医院出具的继续治疗的病假单，这种情况用人单位可以解除合同，此时无需支付经济补偿金或赔偿金；若员工医疗期满后经用人单位通知仍不到岗，但提供了医院开具的继续治疗的病假单，此时用人单位不能直接解除合同，需要为员工另行安排其他工作，当员工不能从事另行安排的工作，用人单位可以解除合同，但是需要支付经济补偿金。

（3）合同到期终止

合同到期时员工仍处于医疗期内的，劳动合同期限应延长至至医疗期满，医疗期满后合同终止，此时用人单位仍需支付补偿金。

三、医疗补助费

解读：

A.医疗补助费项下病情如何认定？

一般是以医疗机构的诊疗意见为准。

B.医疗补助费的计算基准是什么？

一般是按解除前员工12个月平均工资计算，一般解除前员工享受的为病假工资，该工资数额低于正常工资标准（最低不得低于正常工资标准的80%）。目前司法实践中部分法院认为仍应以包括该病假期间的12个月平均工资为准，但也有法院按正常工资标准来计算。

C.什么情况下需支付医疗补助费？

医疗期满后，员工既不能从事原工作，也不能从事用人单位另行安排的工作的，单位解除劳动合同时应支付医疗补助费；当劳动合同期满后终止劳动合同的，在这种情况下劳动者需要进行劳动能力鉴定，在鉴定出有伤残等级的情况下方可要求单位支付医疗补助金。

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